Опросник кормления ребенка CFQ – самостоятельно заполняемый опросник, направленный на изучение родительских установок, пищевых практик и отношения к кормлению, с акцентом на склонность к ожирению детей. Может быть использован для оценки аспектов родительского восприятия кормления в связи с последующими эффектами на развитие у детей паттернов употребления пищи, на контроль объемов съеденного и ожирение. Разработан для использования с родителями детей от 2 до 11 лет. Нижеследующий перевод опросника на русский язык не валидизирован.
Авторы: Birch LL, Fisher JO, Grimm-Thomas K, Markey CN, Sawyer R, Johnson SL. Confirmatory factor analysis of the Child Feeding Questionnaire: a measure of parental attitudes, beliefs and practices about child feeding and obesity proneness. Appetite. 2001;36(3):201–10. pmid:WOS:000169238200002.
Опросник был разработан для оценки родительского восприятия и озабоченности по поводу детского ожирения, а также отношения детей к пище и существующих пищевых практик. Подходит для использования в исследовательских условиях с родителями нормально развивающихся детей. В основу опросника легла теория Costanzo and Woody (1985), согласно которой стиль поведения родителей при кормлении оказывает влияние на склонность детей к ожирению. Costanzo и Woody отталкивались от идеи, что родители не имеют единственного и согласованного стиля поведения. Они продемонстрировали, что родители склонны к более сильному контролю над питанием ребенка, когда они сильно озабочены развитием ребенка и 1) сильно сконцентрированы на его здоровье, упражнениях и весе; 2) считают, что ребенок находится в зоне риска проблем с питанием и весом из-за семейной истории или других причин; 3) не верят, что ребенок способен самостоятельно контролировать собственное питание. Costanzo и Woody предположили, что высокий уровень родительского контроля препятствует развитию самоконтроля ребенка, который обычно основывается на чувствительности к голоду.
Более ранними исследованиями было установлено, что принуждение ребенка к употреблению «здоровой» пищи приводит к уменьшению предпочтительности этой пищи, хотя принуждение является эффективным в увеличении объемов ее поглощения; а ограничение доступа к желаемой пищи увеличивает ее употребление, когда родительский контроль отсутствует. Также было продемонстрировано, что родительские пищевые практики, основанные на весе ребенка, приводят к дисрегуляции потребления, проблемах энергетического баланса в организме и, возможно, к увеличению веса ребенка.
Экспериментальным путем было доказано, что внешний контроль над детским питанием уменьшает чувствительность к калорийности употребляемой пищи, в то время как другие исследования показывают, что маленькие дети способны к самостоятельному контролю поступающей через пищу энергии. Однако, чувствительность к внутренним ощущениям (голоду и потребностям организма) легко нарушается навязыванием родительских практик и приводит к перемещению акцента с внутренних ощущений на внешние условия – размер порции, мнение родителя и его настроение, и т.д.
Опросник включает в себя 7 факторов:
четыре фактора, исследующие родительское восприятие и озабоченность касаемо риска ожирения ребенка:
1. Воспринимаемая ответственность – оценивает представление ответственности родителя за питание ребенка (3 пункта)
2. Воспринимаемый вес (родительский) – оценивает озабоченность родителя о собственном весе (4 пункта)
3. Воспринимаемый вес ребенка – оценивает озабоченность родителя о весе ребенка (3 пункта)
4. Родительская озабоченность о весе ребенка – оценивает озабоченность родителя о риске ожирения (3 пункта)
и три фактора, касающиеся использования контролирующих пищевых практик:
5. Наблюдение – оценивает родительское стремление наблюдать за питанием ребенка (3 пункта)
6. Ограничение – оценивает уровень ограниченности доступа ребенка к пище (8 пунктов)
7. Принуждение есть – оценивает склонность родителей заставлять ребенка есть больше пищи (4 пункта)
Вопросы
Воспринимаемая ответственность:
1. Когда ваш ребенок дома, как часто вы ответственны за то, чтобы ее (его) покормить?
2. Как часто вы ответственны за то, чтобы решить, какой должен быть размер порции вашего ребенка?
3. Как часто вы ответственны за то, чтобы решить, правильную ли пищу съел ваш ребенок?
Варианты ответов: 1 = никогда, 2 = редко, 3 = половину времени, 4 = большую часть времени, 5 = всегда.
Воспринимаемый вес:
4. В вашем детстве (от 5 до 10 лет) вы были
5. В вашем подростничестве вы были
6. На втором десятке вы были
7. Сейчас вы
Варианты ответов: 1 = со значительным недовесом, 2 = с недовесом, 3 = нормального веса, 4 = с повышенным весом, 5 = со значительно повышенным весом
Воспринимаемый вес ребенка:
8. Ваш ребенок в первый год жизни был
9. Ваш ребенок в возрасте 2-3 лет был
10. Ваш ребенок в дошкольном (4-5 лет) возрасте был
11. Ваш ребенок в старшей группе детского сада и до второго класса (6-7 лет) был
12. Ваш ребенок от 3 класса до 5 был
13. Ваш ребенок от 6 класса до 8 был
Варианты ответов: 1 = со значительным недовесом, 2 = с недовесом, 3 = нормального веса, 4 = с повышенным весом, 5 = со значительно повышенным весом
Родительская озабоченность о весе ребенка:
14. Насколько вы озабочены тем, что ваш ребенок ест слишком много, когда вы не рядом?
15. Насколько вы озабочены тем, что ваш ребенок должен придерживаться диеты, чтобы сохранять желаемый вес?
16. Насколько вы озабочены тем, что вес вашего ребенка становится повышенным?
Варианты ответов: 1 = не озабочен(а), 2 = немного озабочен(а), 3 = озабочен(а), 4 = довольно озабочен(а), 5 = сильно озабочен(а).
Ограничение:
17. Мне нужно быть уверенной (уверенным), что мой ребенок не ест слишком много сладкого (конфеты, мороженое, торт или выпечка)
18. Мне нужно быть уверенной (уверенным), что мой ребенок не ест слишком много продуктов с высоким содержанием жира
19. Мне нужно быть уверенной (уверенным), что мой ребенок не ест слишком много своей любимой пищи
20. Я специально не держу в свободном доступе некоторые виды продуктов
21. Я предлагаю сладости (конфеты, мороженое, торт, выпечка) своему ребенку в качестве вознаграждения за хорошее поведение
22. Я предлагаю своему ребенку ее (его) любимую пищу в обмен на хорошее поведение
23. Если я не буду следить за питанием своего ребенка, он(а) будет есть слишком много фастфуда и другой неполезной пищи
24. Если я не буду следить за питанием своего ребенка, он(а) будет есть слишком много своей любимой пищи
Варианты ответов: 1 = не согласна (не согласен), 2 = слегка не согласна (слегка не согласен), 3 = нейтральный ответ, 4 = слегка согласна (слегка согласен), 5 = согласна (согласен).
Принуждение есть:
25. Мой ребенок всегда должен съедать все, что лежит на тарелке
26. Мне нужно тщательно следить за тем, чтобы мой ребенок съедал достаточно
27. Если мой ребенок говорит «Я не голоден», я все равно стараюсь заставить ее (его) есть
28. Если я не буду направлять или регулировать питание своего ребенка, он(а) будет есть сильно меньше чем надо
Варианты ответов: 1 = не согласна (не согласен), 2 = слегка не согласна (слегка не согласен), 3 = нейтральный ответ, 4 = слегка согласна (слегка согласен), 5 = согласна (согласен).
Наблюдение:
29. Как часто вы следите за тем, как много сладостей (конфеты, мороженое, торт, выпечка) съедает ваш ребенок?
30. Как часто вы следите за тем, как много пищи для перекусов (картофельные чипсы, попкорн, кукурузные палочки) съедает ваш ребенок?
31. Как часто вы следите за тем, как много продуктов с повышенным содержанием жира съедает ваш ребенок?
Варианты ответов: 1 = никогда, 2 = редко, 3 = иногда, 4 = часто, 5 = всегда.